Il-biċċa l-kbira tal-arrest kardijaku sseħħ f'okkażjonijiet differenti barra l-isptar, u għalhekk huwa partikolarment importanti li twettaq edukazzjoni tal-massa dwar għarfien u teknoloġija ta 'risuxxitazzjoni kardijaka u tistabbilixxi dipartiment ta' emerġenza soċjali sod. Ladarba d-dijanjosi ta 'arrest kardijaku tkun ikkonfermata, is-salvataġġ għandu jieħu deċiżjoni fil-pront u jieħu għaxar miżuri ta' salvataġġ malajr.
Il-passaġġ tan-nifs tar-ras lura mhux imxekkel.
F’każ ta ’arrest kardijaku f’daqqa, il-pazjent għandu jintlaqat minnufih għal kardjoverżjoni jew għas-sogħla. Il-pożizzjoni impressjonanti hija fil-ġonta tan-nofs u ta 'isfel 1 / 3 ta' l-isternu. Wara 1 - 2 taħbita, xi pazjenti jistgħu jintlaqtu minnufih għall-kardjoverżjoni. Jekk il-pazjent ma jkunx tilef is-sensi u għadu imqajjem, il-pazjent' i l-passaġġ respiratorju jista 'jingħata struzzjonijiet biex iżomm il-passaġġ tan-nifs mingħajr ostakli. Is-salvataġġi jistgħu jpoġġu naħa waħda fuq il-pazjent' s-forehead u jagħmlu pressjoni biex il-pazjent' s-ras lura dgħif, u l-oħra l-oħra jżommu lill-pazjent {{ 3}}; i l-geddum biex jagħmlu r-ras u l-għonq jittawwlu lura u jżommu l-ponta tal-geddum u l-loblu tal-widna perpendikulari mal-pjan tal-art sabiex jiżblokka l-passaġġ tan-nifs.
Ir-respirazzjoni artifiċjali hija ripetuta
Jekk il-pazjent' i n-nifs spontanju jkun waqaf, ir-respirazzjoni artifiċjali għandha ssir malajr, bir-respirazzjoni artifiċjali minn ħalq għal ħalq tkun l-aħjar. Is-salvataġġ għaffes l-imnifsejn tal-pazjent bis-saba 'u l-indiċi, imbagħad ħa nifs profond u sploda profondament u malajr kontra x-xufftejn tal-pazjent, ripetutament, 16 - 20 darba kull minuta.
Agħfas il-qalb biex tibni mill-ġdid iċ-ċirkolazzjoni
Bil-proċess ta 'xifojid bħala marka ta' pożizzjonament, poġġi l-ikel u s-swaba 'tan-nofs orizzontalment' il fuq mill-proċess ta 'xifojde, u l-parti tan-nofs tal-isternu' l fuq mis-swaba 'hija ż-żona tal-ippressar. L-għerq ta 'pala waħda tas-salvataġġ jitqiegħed fiż-żona tal-ippressar, u n-naħa l-oħra hija mkabbra u ppressata vertikalment fuq wara ta' l-idejn ta 'qabel, 80-100 darba kull minuta. L-ippressar għandu jkun bla xkiel, uniformi u regolari, sabiex tiġi evitata l-espożizzjoni żejda u ksur tal-kustilji u l-isternu.
Applikazzjoni f'waqtha ta 'drogi ta' salvataġġ
Drogi komuni jinkludu lidocaine, bromobenzylamine, sulfate tal-manjeżju, procainamide, bikarbonat tas-sodju, epinefrina, atropina, eċċ., Li jistgħu jiġu applikati fil-ħin skont il-kundizzjoni tal-pazjent' i.
Il-Protezzjoni Temporanja Elettrokardjogramma hija essenzjali
Il-monitoraġġ tal-monitoraġġ tal-ECG għandu jgħaddi mill-proċess kollu ta ’salvataġġ, u l-pazjent għandu jibqa’ jiġi mmonitorjat anki jekk l-irkupru jirnexxi. Il-pazjent għandu jintbagħat lill-kamra tal-monitoraġġ għal monitoraġġ kontinwu għal mill-inqas 48-72 siegħa.
Trattament ta 'GG quot; fibrillazzjoni ventrikulari" huwa mgħaġġel u xieraq.
Irkupru rapidu tar-rata tal-qalb tas-sinus huwa pass kruċjali għall-irkupru ta 'suċċess. Ladarba l-fibrillazzjoni ventrikulari jew takikardja ventrikulari mgħaġġla tiġi ddeterminata permezz tal-monitoraġġ tal-ECG, defibrillazzjoni tal-kurrent dirett b ' 200 joules ta' l-enerġija għandha titwettaq immedjatament.
Osservazzjoni dinamika tal-volum tad-demm tal-gass u l-awrina
Fil-proċess kollu ta 'salvataġġ, osservazzjoni dinamika ta' sinjali vitali, rutina ta 'hematuria, ilma, elettriku, aċidu u alkali, indiċi bijokimiċi, analiżi tal-gass tad-demm u bidliet ta' data oħra huma meħtieġa biex jiġi aġġustat il-pjan ta 'trattament f'kull ħin.
It-tnaqqis tal-metaboliżmu jitlob li titbaxxa t-temperatura tal-ġisem
Ipoksja akuta fit-tessut tal-moħħ wara arrest kardijaku inevitabbilment twassal għal ħsara ipoksika fil-moħħ u anke edema ċerebrali. F'dan iż-żmien, tkessiħ attiv huwa meħtieġ biex tnaqqas il-pressjoni intrakranjali u l-metaboliżmu tal-moħħ, ittejjeb it-tolleranza tal-moħħ għall-ipoksja u tnaqqas l-edema ċerebrali. It-tkessiħ għandu jsir kmieni kemm jista 'jkun u prinċipalment fir-ras. Ġeneralment, huwa rrakkomandat li titnaqqas it-temperatura għal 32 ℃. Għatu tas-silġ u borża tas-silġ jistgħu jintużaw għat-tkessiħ fiżiku. Drogi ibernanti jistgħu jiżdiedu meta jkun meħtieġ.
Trattament ċentralizzat u gwida għall-korrezzjoni
Wara r-risuxxitazzjoni kardijaka b'suċċess, għad m'hemmx rilassament. Għandha titwettaq aktar trattament intensiv, inkluż iż-żamma ta 'funzjonijiet ċirkolatorji u respiratorji effettivi, prevenzjoni mill-ġdid ta' arrest kardijaku, żamma tal-bilanċ tal-ilma u elettroliti, prevenzjoni ta 'edema ċerebrali, insuffiċjenza renali akuta u infezzjoni sekondarja, eċċ.
Nipproteġu l-Moħħ u l-Kliewi biex Tevita l-Mewt f'daqqa
Il-qalb, il-moħħ u l-kliewi huma kollha organi importanti tal-ġisem tal-bniedem. Ir-risuxxitazzjoni tal-moħħ hija ċ-ċavetta għas-suċċess finali tal-qalb. Għalkemm xi pazjenti rnexxielhom jerġgħu jgħollu l-kardjopulmonari, huma eventwalment imutu jew isofru sequelae serji minħabba ħsara irreversibbli fil-moħħ. Għalhekk, minbarra t-tkessiħ, il-miżuri ta 'salvataġġ jinkludu l-applikazzjoni ta' aġent deidratanti ta 'mannitol, terapija ta' ossiġnu iperbarika u prevenzjoni u trattament ta 'konvulżjonijiet (injezzjoni ta' diazepam ġol-vini tintuża komunement). Il-protezzjoni tal-kliewi għandha tagħti attenzjoni lill-kateter tal-awrina li tiffunja, tirrekordja b'mod preċiż il-volum tal-awrina biex tevita ħsara funzjonali akuta, u tevita li tuża drogi li jagħmlu l-ħsara għall-kliewi, inklużi gentamicin, kanamycin, amikacin, polimiksina, eċċ. Ladarba sseħħ insuffiċjenza renali akuta, furosemide b'doża għolja, Dopamina ta 'doża baxxa u terapija ta' dijalisi jistgħu jintużaw għal trattament komprensiv. Studji riċenti wrew li d-defibrillaturi midfuna tal-kardioverter huma superjuri għal mediċini antiarrritmiċi użati b'mod komuni fil-prevenzjoni ta 'mewt f'daqqa kardijaka, li tiftaħ mod ġdid biex tevita mewt għarrieda tal-qalb.




